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　　產(chǎn)后莫名大哭，情緒不佳，即便看到孩子也依然無法抑制心中的悲傷，如果出現(xiàn)了這些癥狀，那么這名產(chǎn)婦可能產(chǎn)生了產(chǎn)后抑郁情緒，如果不注意，則可能演變?yōu)楫a(chǎn)后抑郁癥。

　　美國心理學(xué)會(huì)曾經(jīng)發(fā)布數(shù)據(jù)，有高達(dá)七分之一的婦女在分娩后經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥，其癥狀因人而異，嚴(yán)重者可發(fā)生錯(cuò)覺或幻覺，甚至?xí)�有傷害自己或嬰兒的想法�?/p>

　　為了應(yīng)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥，科學(xué)家們也在尋找抵抗它的藥物。美國一家生物制藥公司7月12日表示，它研制的一種針對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的藥物在二期臨床試驗(yàn)中顯示出積極效果，所治療的10名患者中有7人得到產(chǎn)后抑郁癥狀的大幅緩解。

　　產(chǎn)后抑郁癥需要藥物治療

　　產(chǎn)后抑郁癥究竟是如何發(fā)生的?2014年，國內(nèi)一篇名為《性激素及神經(jīng)遞質(zhì)與產(chǎn)后抑郁癥關(guān)系的Meta分析》的文章提到，孕激素與產(chǎn)后抑郁癥有關(guān)，在妊娠后，孕婦體內(nèi)孕激素水平逐漸升高，其峰值是月經(jīng)周期最高值的10倍。孕激素水平的上升影響了其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，比如去甲腎上腺素能神經(jīng)元、多巴胺能神經(jīng)元以及γ-氨基丁酸(GABA)。經(jīng)過對(duì)比實(shí)驗(yàn)，研究者發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥婦女血液中的孕酮水平比沒有出現(xiàn)抑郁癥狀的產(chǎn)婦高。

　　而這個(gè)來自美國賽奇醫(yī)療公司的新研究則顯示，如果可以抑制GABA，就可以緩解產(chǎn)后抑郁的情緒。

　　在賽奇醫(yī)療公司進(jìn)行的二期臨床試驗(yàn)中，共有21名生孩子不到半年的女性參加。她們?cè)趹言型砥诨驄雰撼錾�后第一個(gè)月中出現(xiàn)抑郁癥狀，其中10人注射一種代號(hào)為“塞奇-547”的藥物靜脈注射治療，另外11人使用安慰劑作為對(duì)照組。

　　接受治療60小時(shí)后進(jìn)行的測試顯示，“塞奇-547”治療組的10人中有7人抑郁癥狀大幅減輕，而對(duì)照組11人中只有1人抑郁癥狀大幅減輕。接受治療后第30天進(jìn)行的測試也獲得了大體類似的結(jié)果。此外，接受“塞奇-547”治療的患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。

　　“塞奇-547”是一種被稱為四氫孕酮的神經(jīng)類固醇，最初被作為抗驚厥藥物使用，也是GABAA受體的調(diào)節(jié)劑。GABAA受體(又稱作γ-氨基丁酸A型受體)是一種離子型受體，而且是一類配體門控型離子通道。GABA就在其中傳遞。GABA屬于刺激性遞質(zhì)，而四氫孕酮正好可以降低神經(jīng)元的興奮性。

　　除了四氫孕酮可以達(dá)到效果，其他治療抑郁癥的藥物被認(rèn)為也對(duì)產(chǎn)后抑郁癥有效。2015年，倫敦大學(xué)國王學(xué)院的研究人員通過對(duì)幾個(gè)國家的孕產(chǎn)婦進(jìn)行研究，認(rèn)為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)可以緩解產(chǎn)后抑郁的癥狀。同時(shí)，他們呼吁對(duì)這個(gè)課題進(jìn)行更大規(guī)模的研究，因?yàn)樵谑褂每挂钟羲幹委煯a(chǎn)后抑郁方面的研究探索較為有限。

　　產(chǎn)后抑郁不容小覷

　　根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)統(tǒng)計(jì)，在2014年期間大約有400萬新生兒出世，其中10%~15%的母親患有產(chǎn)后抑郁癥。而根據(jù)我國2005~ 2008 年文獻(xiàn)報(bào)道，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率為5%～20%。

　　雖然抑郁癥早已不是新鮮的名詞，但是這種產(chǎn)后抑郁癥卻可能為分娩后婦女和她們的家庭帶來極其嚴(yán)重的災(zāi)難性后果，讓一個(gè)家庭從剛剛獲得新生命的喜悅頂點(diǎn)跌入深淵。

　　2015年1月，在義烏，一位患有產(chǎn)后抑郁癥的母親抱著自己五個(gè)半月大的女兒從釣魚磯公園山坡上跳了江。而在她生產(chǎn)后，曾經(jīng)在義烏市第三醫(yī)院就診過精神方面的疾病，被診斷為產(chǎn)后抑郁癥。

　　同年3月，合肥市廬江路一單位宿舍小區(qū)內(nèi)，一名年輕的母親將約6個(gè)月的嬰兒殺害后，自殺身亡。慘劇發(fā)生時(shí)，丈夫正在衛(wèi)生間內(nèi)陪同師傅疏通馬桶，而馬桶被堵塞的原因系年輕母親情緒激動(dòng)之余塞入了數(shù)千元現(xiàn)金。隨后，媒體從轄區(qū)警方獲悉，慘劇發(fā)生或因年輕的母親患有產(chǎn)后抑郁癥所致。

　　今年6月，來自美國西北大學(xué)的研究員對(duì)產(chǎn)后抑郁癥研究有了新發(fā)現(xiàn)：較早出現(xiàn)抑郁癥狀的人患抑郁癥的時(shí)間會(huì)更長，而且出現(xiàn)的癥狀程度更高，譬如入睡困難或出現(xiàn)妄想癥。研究人員認(rèn)為，孕前或孕期開始出現(xiàn)的抑郁癥往往持續(xù)的時(shí)間更長，而且得不到及時(shí)治療的可能性更大。美國預(yù)防服務(wù)工作組也在今年建議孕婦應(yīng)進(jìn)行抑郁癥篩查。

　　華夏心理網(wǎng)心理咨詢師荀炎在接受《中國科學(xué)報(bào)》采訪時(shí)表示，雖然很多人只是有抑郁的感覺，不能算是抑郁癥，但還是應(yīng)該注意不能讓抑郁情緒持續(xù)發(fā)展。

　　孕產(chǎn)婦除了要注意體內(nèi)激素水平，還應(yīng)該結(jié)合心理調(diào)節(jié)。2008年，國內(nèi)發(fā)表的一篇論文顯示，產(chǎn)婦的文化程度、家庭狀況、社會(huì)支持、產(chǎn)科、新生兒等因素都會(huì)影響產(chǎn)婦的心情。“其實(shí)，不是所有產(chǎn)婦在看到孩子的一剎那都會(huì)母愛勃發(fā)，在有些心理個(gè)案中，母親也會(huì)吃孩子的醋。”荀炎解釋道，“而且喂奶、睡眠不足、刀口的不適等生理因素也會(huì)讓產(chǎn)婦心情低落。”

　　生理、心理治療雙管齊下

　　“其實(shí)人的壓力大部分來自人際關(guān)系。”荀炎認(rèn)為。生產(chǎn)后的產(chǎn)婦需要面對(duì)的是婆婆、丈夫、孩子、月嫂、母親等，并非僅僅是丈夫。復(fù)雜的人際關(guān)系則會(huì)讓孕婦產(chǎn)生緊張情緒。而且，在孕期時(shí)，很多孕婦備受家中其他成員的關(guān)注，但產(chǎn)后，家人注意力往往轉(zhuǎn)移到孩子身上，這種無意“忽略”會(huì)讓產(chǎn)婦心態(tài)失衡。此外，初為人母的緊張、無所適從等都是對(duì)產(chǎn)婦心理的負(fù)面刺激。

　　荀炎表示，如果要緩解抑郁的情緒就需要減少負(fù)面的刺激，增加良性刺激。比如，減少人際關(guān)系帶來的壓力。當(dāng)產(chǎn)婦從醫(yī)院回家時(shí)，可以限制人來看望，甚至可以關(guān)閉手機(jī)，為自己創(chuàng)造安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境。如果身體條件允許，新媽媽們還可以做適量的家務(wù)勞動(dòng)和體育鍛煉，這不僅能夠轉(zhuǎn)移注意力，還能夠讓身體盡快恢復(fù)。“產(chǎn)婦應(yīng)該給自己留有時(shí)間。”荀炎建議道。特別是產(chǎn)婦感覺心情抑郁時(shí)，可以給自己放假，并且不需要對(duì)孩子或者家人有愧疚心理。“這種放假其實(shí)是給自己充電，讓自己有更好的狀態(tài)。這對(duì)于孩子和大人都有好處。”

　　除了自我調(diào)節(jié)，家人的理解和配合也必不可少。新生命的到來也帶來了繁重的勞動(dòng)和更多的操心，這些瑣碎的事情需要家人幫忙，新媽媽們的心情波動(dòng)更需要家人關(guān)注。對(duì)于初為父母的小夫妻而言，也應(yīng)該互相理解，互相體諒。

　　“如果依然無法排解抑郁的情緒，那么可以去醫(yī)院通過驗(yàn)血的方式判斷雌激素水平高低，看是否需要藥物介入。”荀炎總結(jié)道，“即便使用藥物，也不需要有心理負(fù)擔(dān)，這是幫助產(chǎn)婦緩解抑郁的最直接的方式。”