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癡呆是指慢性發(fā)展的高級神經功能的全面障礙,包括記憶、認知、情感行為等諸多方面的功能障礙,工作、生活能力衰退的表現。發(fā)生于老年期的癡呆,稱為“老年期癡呆”。 由于本病病程長,僅憑短暫住院治療難以達到理想的效果,這一期我們與您分享的是老年癡呆的家庭護理。
NO1:保證生活環(huán)境的安全性
每個家庭都有自己的收納習慣。由于老人癡呆患者的判斷力和記憶力下降,對于有些物品的安全性不能作出正確判斷,因此安全問題即為重中之重。“例如有些患者不能判斷冷水和熱水,可能因此造成燙傷;又比如鋒利、尖銳的物品,如剪刀、鑷子等,應收好放好,不要把危險的物品放在患者容易拿到的地方;還有就是防止誤食誤吸,清潔劑洗衣粉及帶殼的堅果之類的東西應放在正確的位置。另外,還需要注意的是不要讓患者單獨外出,以免迷路走失。”建議在患者衣袋中放一張寫有姓名、地址、聯系電話的卡片或布條。
值得一提的是,部分患者可能會有自殺傾向,應隨時保持高度警惕。
NO2:常用事物保持固定不變
對于老年癡呆患者來說,一個熟悉的生活環(huán)境是很重要的。翁雪玲表示,癡呆患者學習新事物的能力很差,生活環(huán)境的改變會使其不知所措。如果生活環(huán)境需要發(fā)生變化,那么盡量遵循循序漸進原則,使這一變化慢一些、小一些,并反復訓練教導患者適應新環(huán)境。
NO3:合理用藥
老年癡呆患者常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等疾病,對這類患者要控制血壓、血糖、血脂、防止短暫性腦缺血發(fā)作。老年性癡呆在治療上無特效藥,臨床上多為對癥治療,如睡眠不好,應用鎮(zhèn)靜催眠藥;出現幻覺妄想要用抗精神病藥等,家屬需要注意用藥的劑量與副作用,認真監(jiān)測,如出現靜坐不能、直立性低血壓、遲發(fā)性運動障礙、抗膽堿能綜合征,需及時與醫(yī)生聯系。
NO4:預防并發(fā)癥
老年癡呆患者因生活自理能力下降,免疫力低下,容易合并褥瘡、感染等并發(fā)癥,一旦出現會增加家庭的經濟及護理難度,故應在日常護理時,注意預防褥瘡,肺部感染等合并癥的發(fā)生。
NO5:愛和情感支持
生活上給予充分照顧,和患者交流時語言要簡單、形象、緩慢、清晰,態(tài)度要親切、溫和、平靜,要經常耐心傾聽患者的回憶和憂愁,使患者壓抑的情感得到釋放,要經常表揚患者、鼓勵患者,喚起患者的積極情緒,使患者增強信心。
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