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　　前幾天有參與課題的孕媽媽在微信群里@我……

　　孕媽媽：今天肚子偶爾一抽一抽的痛，持續時間不長，幾秒鐘而已，有時左邊，有時右邊，有時中間。這正常嗎?我還是有點擔心啊，@馬良坤大夫

　　當時手里有工作比較忙，只是簡單回復了一句：沒事，這是圓韌帶牽扯痛。

　　但后來想到，關于圓韌帶牽扯通還是需要和孕媽媽們再多說幾句。

　　你可能對“圓韌帶牽扯痛”不是很熟悉，甚至是第一次聽說，但它卻是孕期常見的身體不適之一。你會不會一下子站起來后肚子就疼?

　　你有沒有過突然大笑，下腹部銳痛的經歷？

　　這些都是圓韌帶牽扯痛的表現，而疼痛常常出現在下腹部(一側或雙側)、髖關節處以及腹股溝部位(大腿根部的斜行凹陷區域)，疼痛的感覺多為銳痛，痛感較強而持續時間較短(一般持續幾分鐘)，就是孕媽媽所描述的那種“一抽一抽的痛”。

　　1.為什么會發生圓韌帶牽扯痛？

　　圓韌帶牽扯痛是身體適應妊娠狀態的正常表現。日子一天天過去，寶寶慢慢長大，越來越大的肚子讓你覺得腰酸背疼，而漸漸變大的子宮也讓盆腔里的子宮韌帶感到吃力費勁兒。

　　為了保持子宮在盆腔中中立前傾的姿勢，四大子宮韌帶分別從前后左右牽拉著子宮，并使之穩穩地固定在盆腔中。而其中圓韌帶連接著子宮前壁至腹股溝、大陰唇前端，是使子宮保持前傾位的主要韌帶。

　　隨著子宮的增大，牽拉的力量負荷逐漸增加，韌帶會適應性地延長，而當你運動時，比如坐著突然站起來，骨盆部位過度扭轉，或者大笑。咳嗽腹壓增大時等，圓韌帶可能就會被外力牽拉，從而讓你產生疼痛的感覺。

　　2.如何預防或緩解疼痛？

　　知道了圓韌帶牽扯痛的原因后，你大致了解了，如果不想“抽抽疼”，生活中應該注意些什么了吧?

　　為了預防圓韌帶牽扯痛的發生，一定要緩慢改變自己的體位，最好不要一下子站起來或是一屁股坐下去，睡覺起床也要先側身再坐起再站起，任何體位變化都要溫柔小心，快性子急脾氣都要改一改。同時，想笑、想咳嗽、想打噴嚏的時候，記得稍微彎腰，這樣可以減少圓韌帶的拉伸。

　　若發生了圓韌帶牽扯痛，不要夸大聯想，擔心焦慮，這是孕期正常的現象，對寶寶對媽媽都不會有特別的影響。好好休息，這是緩解圓韌帶疼痛的最好方法，如果需要變換體位，一定要記得慢慢來，這樣不會增強疼痛感。

　　3.如有異常及時送醫！

　　雖說圓韌帶牽扯痛是孕期正常的不適表現，但我們有時候也不能掉以輕心。

　　如果說休息后疼痛仍然持續，不緩解反而加重，伴發劇烈腹痛，或是疼痛持續超過幾分鐘，出現：出血、絞痛、發熱、寒戰、惡心、嘔吐或陰道分泌物異常改變的情況，那就應該及時去急診就醫，明確病因，對癥處理。

　　馬大夫貼心話

　　這懷孕后，肚子一天天變大，激素狀態也發生很大的變化，各種孕期不適就會不期而至，像腰背痛、頸肩痛、恥骨痛、嘔吐、手麻、腿腫等。

　　多學習孕期科普知識，參加孕教課程，心里明白輕重的程度、應對的方法很重要，讓我們一起為了自己的健康、寶寶的安全，用知識武裝自己!

　　馬大夫科普

　　【早產的癥狀有哪些？該做哪些預防？】

　　答：

　　早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。早產的主要臨床表現是子宮收縮，即孕媽媽會感到腹痛，最初為不規則宮縮，常伴有少許陰道流血或血性分泌物，以后可發展為規則宮縮(20分鐘≥4次，或60分鐘≥8次)，其過程與足月臨產相似，胎膜早破較足月臨產多。

　　國內早產占分娩總數的5%~15%，出生1歲以內死亡的嬰兒約?為早產兒。隨著早產兒的治療及監護手段不斷進步，其生存率明顯提高。傷殘率下降，有些國家已將早產時間的下限定義為妊娠24周或20周等。

　　積極預防早產是降低圍產兒死亡率的重要措施之一：

　　1.定期產前檢查，接受產檢醫生對您孕期衛生的指導建議，積極治療泌尿道、生殖道感染，孕晚期節制性生活，以免胎膜早破;若您有早產的高危因素，建議您定期行風險評估，及時配合處理;

　　2.積極治療妊娠合并癥及預防并發癥的發生，減少治療性早產率;

　　3.若您已明確有宮頸機能不全，建議您于妊娠14~18周行宮頸環扎術;

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